胆管结石有哪些表现?

2年前

胆管结石不治疗可以吗?  

胆管结石潜在性危害较大,堵塞胆管引起肝功能严重损害,在胆管梗阻的基础上易继发肠道细菌感染,进而引发感染性休克,因此需尽早手术。此外若胆管结石下移至胆总管开口下方的奥狄氏括约肌,容易诱发胆源性胰腺炎,也需要尽早手术。

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  胆囊结石慢性期主要表现为消化不良相关症状,急性期表现为胆囊结石三联征,包括腹痛、黄疸及感染引起的发热。其中黄疸由肝功能受损、胆红素排泄障碍引起,胆道感染易加重引发感染性休克。此外胆管下端结石易诱发胰腺炎。

  胆囊切除后有胆管结石怎么办?

  胆囊切除以后有一部分患者会出现合并胆总管结石的情况,80%~90%的胆总管结石是从胆囊里掉下来的结石,只不过在胆囊切除手术的时没有检查出来。还有一部分患者是在胆囊切除以后,胆总管自身生长出的原发性结石,对于这两种结石的治疗,基本上采用一样的方法。如果结石有出现胆源性胰腺炎的风险,或有胆绞痛、黄疸,或结石卡在十二指肠乳头括约肌,建议及时进行手术治疗。如果结石没有任何症状或者暂时没有手术的条件,可以进行观察,如果出现任何症状或者并发症,还是要及时进行处理。处理的方法主要包括开刀或是微创方法,还有进行内镜下的治疗。不同的结石采用的治疗方法不一样,需要进行评估。

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  胆管结石只要处理及时,无炎症并发症并预防其复发,患者的生存期与健康人无异。长期的胆管结石合并黄疸及肝衰,则预后非常差。若胆管结石多次诱发胰腺炎,影响了胰酶的消化吸收,继而影响患者对食物营养的吸收,出现长期消瘦且生活质量也会大受影响。

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