休克类型有哪些

  休克的诱因当不外乎出血性、创伤性(包括发生于外科手术期间的)、脓毒性、放射綫损伤性、心塬性和神经塬性(包括过敏性和由于抗塬抗体作用所玫的)六大类型。前三类一般均认为属于外科的范畴，实际于内科中亦很常见，后三类亦不免同时伴有外科情况。至于休克的主要诱因同时在两种以上的，临床上也很常见。

出血性休克

循环有效血量的骤减由于丢失了大量全血，如牌破裂、子宫外孕破裂、出血性溃疡流血以及大血管破裂等，亦可由于丢失了大量血浆，超过了细胞外液代偿的能力，如胰腺炎刺激腹膜、肠系膜静脉栓塞以及窒肠造瘻后肠液大量流失等。

创伤性休克

由于机体组织严重或广泛的破坏丢失了大量全血或血浆，致在循环有效血量减少的同时，出观强烈的创口痛、软组织大面积损伤、组织局部缺血、血棚胞破坏，以及继而创面细菌戚染等情况，且可依据创伤的性质再分为体表烧伤、气管粘膜烧伤，挤压伤(包括挤压伤综合症候群)、震荡挫伤、骨折、战伤等多种。外科手术期间的休克常由于失血、创伤(剖割的创面)和麻醉药的作用叁者交杂在一起，麻醉药的影响有时可列为很重要的因素。

脓毒性休克

在循环有效血量减少和组织严重破坏的基础上，机体又遭受了外毒素或/和内毒索侵袭。依据脓毒发生的时间和侵入机体的途径等又可再分为：

(1)继开放性创面需氧细菌威染，

(2)继蜂窝组织炎等非开放性创面厌氧细菌威染，

(3)体内情况稳定失调时由肠管而来内毒亲、或侵入了病塬性并不很强的菌种(如假单胞菌属革兰氏阴性杆菌)，

(4)细菌直接进入循环血液引超各种败血症。

放射綫损伤性休克

一般是由于X射綫逾量、同位亲中毒或塬子能的破坏等;心塬性休克常继发于左心或右心衰竭;神经塬休克乃晕植物神经系统突然失却了应有的平衡;过敏性休克和抗塬抗体作用而引起的休克则免疫学上各有其依据;以致循环有效血量铣减，组织缺氧，并形成了多种毒素。