肺磨玻璃影和结节哪个严重?

2年前
肺磨玻璃影和结节哪个严重?黑龙江省哈尔滨市远东心脑医院

  随着CT检查的普及开展以及在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部结节的发现率较之以前通过X线胸片检查明显提高,同时广大受检者也越来越多地听到“磨玻璃样阴影”或“磨玻璃样结节”。

  由于部分CT检查结果若表现为磨玻璃样阴影的病灶,通过手术病理检查可证实为肺癌,因此许多人对这一新名词产生极大恐惧。正确认识磨玻璃样阴影的影像学含义,已成为社会公众的迫切需要。

  什么是磨玻璃样阴影(结节)

  磨玻璃样阴影是指肺内某一区域呈局灶性密度增高,而没有遮盖衬托该区域的血管影和支气管壁,犹如干净的玻璃上滴上了一滴牛奶,看上去模模糊糊。该局灶区域边界通常较模糊,密度比正常肺组织略高,内部能清楚看到原先的血管和支气管纹理。有时将局灶性、边界较清晰的磨玻璃样病灶称为磨玻璃样结节

  那有没有一种情况,患者既有可能是恶性肿瘤的磨玻璃结节,也有可能仅仅是炎症的磨玻璃影呢?合并这两种情况的患者有哪些症状?

  医生告诉我们,首先在人群的划分上,有磨玻璃影的人群并没有特异性,也就是说,男女老少都可能会发生。而有磨玻璃影的患者,如果久拖不治,病情进展,范围增大,将来可能引起咳嗽、气促、气短。

  但是,恶性肿瘤性质的磨玻璃结节和炎症性质的磨玻璃影,这两种是可以同时存在的。有的患者既有磨玻璃结节又有磨玻璃影,像这样的患者一定要仔细甄别,到底哪些结节是恶性的,哪些是良性的。因为他们可以出现症状,也可以没有任何症状。患者的症状取决于磨玻璃影病灶范围的大小,磨玻璃影越大,有症状的机会可能越多,但也可以无任何症状,主要因病人个体而异。越拖到后期,浸润得越广泛,有症状表现的可能性更大。在治疗上,只有磨玻璃影的患者在抗炎等治疗后一般很容易好(吸收),但合并有磨玻璃结节的患者则需要做相关检测才能判断良恶性,更多的还是要随访、观察。

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