胰腺囊肿是什么疾病？

　　CT和核磁共同发现囊肿与主胰管相通，主胰管扩张，胰腺尾部多发囊肿，表明胰腺尾部多发病变。同时，疾病比2年前进展，表明胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤逐渐发生变化，癌变前需要手术，切除胰腺尾部，阻止癌变。同时，现在肿瘤是良性的，希望尽量保持脾脏，减少术后血栓、免疫功能损伤等影响。哈尔滨哪家医院治胰腺

　　胰腺重建后，发现肿瘤与脾动脉、脾静脉有间隔，可切除胰尾，同时保留脾血管，确保脾安全。因此，我们对病人进行了微创腹腔镜胰尾切除术，以保护病人的脾脏。手术后病人恢复顺利，因为是微创手术，腹部只有5个手指粗大的疤痕，术后疼痛轻，恢复快，术后10天顺利出院。

　　术后病理为胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤。我们通过手术成功去除了即将癌变的胰腺，同时保留了胰头和脾脏，保留了正常的胰腺功能和脾脏功能。

　　胰腺囊肿分为肿瘤性和非肿瘤性(如胰腺炎后的假性囊肿)，肿瘤性囊肿分为良性胰腺囊肿(如浆液性囊肿)和具有恶性潜力的胰腺囊肿(未来可能会发展成癌症)。恶性可能性胰腺囊肿可包括导管内乳头状粘液性肿瘤(intraductalpillarymutinousneoplasm、IPMN)、粘液性囊肿(mucillouscysticneoplasms,MCN)、实性假乳头状肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤。胰腺囊肿的诊断取决于图像特征和囊液分析。虽然CT、MRI或磁共振胰胆管造影(MRCP)和囊液分析，但囊肿类型的正确诊断仍然很困难。哈尔滨看胰腺到哪个医院好

　　对具有恶性潜力的胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤、粘液性囊肿，囊肿的监测间隔通常取决于囊肿的特征和大小。当囊肿为3cm时，MRI和超声波内镜应每6个月交替监测一次，持续3年。囊肿持续稳定后，可考虑延长监测间隔。

　　复查期间，胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤和粘液性囊肿应进一步检查。必要时应考虑手术:(1)继发于囊肿黄疸，继发于囊肿急性胰腺炎，伴有新发或恶化糖尿病，血清CAl9-9明显升高。(2)囊肿或胰腺实质性内壁结节或实质性成分的存在，主胰腺扩张>5mm，导管内乳头状粘液性肿瘤胰腺管局部扩张，囊肿直径≥3cm，监测期间囊肿恶性肿瘤(>3mm/年)的风险增加。(3)内镜超声加细针穿刺检查，细胞学检查发现高度非典型增生或胰腺癌。

　　影像或超声波内镜诊断:实性假乳头状瘤、胰腺神经内分泌肿瘤为低度恶性肿瘤，本身为实性，囊内出血为囊实混合肿瘤。因为是低度恶性肿瘤，有复发转移的风险，所以必须考虑手术治疗。哈尔滨好的胰腺医院有哪些

　　事实上，临床上绝大多数胰腺囊肿病人，并不能确定是良性胰腺囊肿(如浆液性囊肿)，或者是具有恶性潜力的胰腺囊肿，因此，大多数病人在门诊随访观察，只有少数病人，需要及时手术，术后可治愈，是目前预后最好的胰腺肿瘤。