胆囊结石怎么办?什么情况必须切除胆囊?

1年前
胆囊结石怎么办?什么情况必须切除胆囊?胆囊结石

  胆囊结石是一种常见病和多发病,因为饮食和生活习惯不健康。研究指出,中国10%以上的人患有胆囊结石

  事实上,这么多人患有胆结石。他们都需要切除胆囊吗?很多人会有这样的疑问。不要惊慌。胆结石并没有大家想象的那么可怕。很多人都患有胆结石,但是一辈子都没有症状,有些患者会感到不舒服。先说胆结石如果不做手术会对身体造成什么危害,哪些患者需要手术治疗:

  1.无症状胆囊结石

  大多数病人都属于这种情况,许多朋友都是通过体检发现的,胆结石长时间呆在胆囊里,不会出现明显的不适,病人也不会有任何感觉。对这种胆结石,大多数情况下都不需要治疗,因为它对身体没有伤害。只需每半年左右,做一次胆结石超声复查,看看胆结石的大小是否有变化,是否有胆结石、息肉等症状。

  2.引起急慢性胆囊炎的原因

  胆囊结石可以在胆囊中移动,并且可以随着姿势的变化而移动。胆囊结石可能会堵塞胆囊的出口,或者结石摩擦胆囊壁,从而引起胆囊炎症。急性胆囊炎表现为发热、黄疸、腹痛等症状。也有一些朋友,胆囊结石引起慢性胆囊炎,往往表现为“消化不良”的症状。吃完后,尤其是吃了油腻的食物后,右腹痛可以放射到背部或右肩,也可以出现腹胀、恶心等症状。

  有症状的胆结石,目前推荐的治疗方法是手术切除胆囊,可选择腹腔镜下行胆囊切除术,手术损伤小,恢复快,术后一两天即可出院。

  3.造成其它并发症的原因

  小胆结石可从胆囊中排出,进入胆总管,很小的泥沙状结石可排入肠道。较大的结石,可引起胆总管阻塞,胆总管与胰腺共同开口于十二指肠,阻塞胆总管内的结石,可引起胆管炎、急性阻塞性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。病人可出现发热、腹痛、黄疸、休克、中枢神经系统症状。

  如果出现胆源性胰腺炎或急性阻塞性化脓性胆管炎,是一种非常严重的并发症,应尽快治疗,尽快缓解胆道阻塞。过去的治疗方法是急诊手术。现在有了内窥镜技术,大部分患者可以通过ERCP等微创手段进行治疗,过一段时间再切除胆囊。

  4.癌变

  胆囊癌是一种恶性程度很高的癌症。胆囊癌的整体发病率不高,但预后很差,死亡率极高。因为早期胆囊癌没有症状,所以去医院检查发现不舒服的时候,往往是中晚期,失去了手术机会,效果很差。

  胆囊结石是胆囊癌最重要的危险因素。胆囊结石长期刺激胆囊壁,可引起胆囊慢性炎症和损伤。在修复过程中,胆囊癌可能会发生变化,形成胆囊癌。胆囊癌患者中有70%至90%有胆囊结石。研究表明,胆囊癌发生的可能性是其他人的34倍。

  虽然胆结石是胆囊癌最重要的高危因素,但胆结石患者中胆囊癌的总发病率只有0.5%。胆结石越大,胆结石的风险越高,胆结石的风险就越大。cm,胆囊癌发生的风险在于胆结石小于1cm病人的10倍。此外,胆囊结石持续时间越长,胆囊癌的发生风险就越高。

  对于无症状的胆结石,如果出现以下情况,发生胆结石的概率增加,应尽快切除胆结石,防止癌变:一是胆结石直径大于3。cm;二是胆囊壁钙化或磁化胆囊;三是胆囊壁增厚(>3mm)伴有慢性胆囊炎;四是胆囊结石与胆囊息肉结合,息肉直径大于1厘米。

  综上所述,胆结石对身体有一定的危害,可能会引起胆囊炎、胆管炎甚至胆囊癌。如果胆结石没有症状,可以定期观察大多数情况。如果胆结石有症状,或者出现上述情况,需要切除胆囊。

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